Colecistite calculous: segni, trattamento, dieta. Diagnosi differenziale della colecistite calcicola

Colecistite calcolitica è una malattia della cistifellea, per la quale esistono gravi processi infiammatori. In confronto con altre malattie della cavità addominale, questa malattia è molto comune.

Oggi questa malattia colpisce circa il 20% della popolazione e questi indicatori stanno rapidamente aumentando. Ciò è dovuto al fatto che molte persone mangiano cibi ad alto contenuto di grassi - olio, grasso, carne grassa, uova e anche aderire a uno stile di vita sedentario. Inoltre, molte persone hanno una violazione del sistema endocrino a causa del diabete o dell'obesità. Molto spesso la colecistite è colpita dalle donne - questo è dovuto all'uso di contraccettivi orali e gravidanza.

Le ragioni principali

Colecistite calculous ha la causa principale - è malattie infettive. Nell'intestino umano vivono microrganismi che contribuiscono al miglioramento del processo digestivo, ma a volte possono comportare un considerevole pericolo.

Ci sono alcuni fattori che causano un aumento dei microrganismi, che successivamente causano il malfunzionamento del corpo:

• Assunzione di farmaci di alcuni gruppi.
• Stile di vita sedentario
• Eccesso di colesterolo, a causa di una dieta ipercalorica.
• Lo stress.
• Processi infiammatori cronici nel tratto intestinale.
• Disturbi del sistema endocrino.
• Immunità indebolita.
• Aterosclerosi delle arterie e danni alla cistifellea.
• Malattie croniche o infezioni causate da parassiti.
• Violazione del background ormonale causato dall'assunzione di farmaci contraccettivi orali, menopausa o gravidanza.

Il calculous cholecystitis ha un'eziologia abbastanza estesa. Lo sviluppo della malattia è anche notato sullo sfondo di malattie autoimmuni e reazioni allergiche.

Molte persone soffrono di colecistite cronica a causa dell'omissione di organi che si trovano nella cavità addominale o a causa di una malformazione congenita della cistifellea. Molto spesso, questa malattia si sviluppa sullo sfondo di pancreatite, a causa del mancato sviluppo delle secrezioni.

sintomi

Nel decorso clinico della colecistite il calcagno può essere cronico e acuto, mentre nel primo caso la remissione viene sostituita dalla esacerbazione. Il periodo di esacerbazione abbastanza spesso assomiglia alla manifestazione clinica di infiammazione acuta dell'organo.

I sintomi primari indicativi della presenza di colecistite sono:

• Vomito e nausea.
• Bruciore di stomaco.
• La bocca si sente amara.
• Sensazione di dolore nell'ipocondrio destro.
• Burp.

La manifestazione più vivida è la colica epatica, che ha tali segni clinici di colecistite calcanea cronica:

• Nel processo di palpazione dell'addome, si avverte un forte dolore.
• Vertigini.
• Gonfiore (flatulenza).
• Nausea accompagnata da vomito ripetuto.
• L'aspetto del dolore, che è associato a fattori provocatori, come imprecisioni nella dieta, camminare velocemente, correre, sobbalzare mentre si guida, bere alcolici.
• Il dolore è caratterizzato da irradiazione nella scapola, nell'omero e nella parte bassa della schiena.
• Aspetto nell'addome superiore del dolore improvviso acuto.

In un esame obiettivo, è possibile identificare l'uno o l'altro dei sintomi che indicano la presenza della malattia. Tutti consistono nel fatto che durante la palpazione c'è un forte dolore.

Nella fase della remissione, la colecistite calculare nella maggior parte dei casi non è molto sintomatica. La remissione con errori nella dieta è sostituita da esacerbazione.

diagnostica

Se sospetti una malattia, una ricerca diagnostica consiste in ulteriori metodi di ricerca:

• Ultrasuoni.
• L'X-ray.
• Studio biochimico del sangue con la determinazione del livello totale delle proteine, delle sue frazioni, nonché del colesterolo, dei trigliceridi.
• Fibrogastroduodenoscopia e altri.

complicazioni

In caso di diagnosi ritardata o trattamento tardivo, la colecistite calcicola può essere trattata con le seguenti complicanze:

• La goccia d'acqua.
• Infiammazione purulenta (empiema).
• Infiammazione acuta nel dotto biliare, colangite acuta.
• Perforazione della parete bile con l'ulteriore sviluppo della peritonite.
• Violazione di assorbimento nell'intestino con tutte le conseguenze che ne conseguono.
• Processi oncologici maligni.
• Infiammazione ripetuta del pancreas
• Restringimento (stenosi) del capezzolo del falco (grande papilla duodenale).
• Ittero meccanico, sviluppato con una violazione della funzione del deflusso della bile (blocco della cistifellea, i suoi deflussi o capezzolo duodenale grande).
• La formazione di pietre (coledocolitiasi).

Diagnosi differenziale della colecistite calcicola cronica

La colecistite si distingue dalla colica renale, dall'infiammazione del pancreas, dall'appendicite, dall'ulcera perforata del duodeno e dallo stomaco.

In confronto alla colecistite acuta nella colica renale, si avverte dolore acuto nella regione lombare. Il dolore penetra nella zona della coscia e dei genitali. Insieme a questo c'è una violazione della minzione. Con la colica renale, la leucocitosi non è fissa e la temperatura non aumenta. L'analisi delle urine indica la presenza di sali e componenti del sangue.

Con un'appendice alta, l'appendicite acuta può provocare una colecistite calcanea acuta (la dieta è descritta di seguito). La differenza tra appendicite acuta e colecistite sta nel fatto che in quest'ultimo caso il dolore è dato alla spalla e alla spalla destra, e c'è vomito con la bile. Con appendicite, non ci sono sintomi di Mussi-Georgievsky.

Inoltre, l'appendicite acuta è molto più pesante, lo sviluppo della peritonite è attivo. La diagnosi differenziale della colecistite calcanea cronica in questo caso è semplificata dalla presenza nella storia medica delle informazioni che il paziente ha calcoli biliari nella colecisti.

In alcuni casi, l'ulcera perforata del duodeno e dello stomaco è mascherata per colecistite acuta. Tuttavia, a differenza delle ulcere con colecistite acuta nella storia della malattia, di norma, vi sono indicazioni della presenza di pietre nel corpo.

La colecistite acuta è caratterizzata da sensazioni dolorose che si diffondono nel resto del corpo e vomitano con il contenuto di bile. Inizialmente, il senso del dolore è localizzato nella parte subcellata a destra, aumentando gradualmente, inizia il calore.

Le ulcere perforate nascoste sono acute. Nelle prime ore della malattia, la muscolatura della parte anteriore della parete addominale è fortemente tesa. Molto spesso i pazienti lamentano dolore aliaco destro, a causa del fatto che il contenuto dello stomaco scorre nella cavità. Con colecistite si osserva un ottusità epatica.

Con la pancreatite acuta, l'intossicazione aumenta, la paresi intestinale, si osserva un battito cardiaco accelerato - questa è la sua principale differenza dalla colecistite. Nel caso dell'infiammazione pancreatica, il dolore è spesso accompagnato da vomito grave. È abbastanza difficile distinguere la colecistite calculare cancrena acuta dalla pancreatite acuta, pertanto la diagnosi viene eseguita in condizioni stazionarie.

dieta

La colecistite è una malattia piuttosto grave. Una corretta alimentazione con questa diagnosi favorisce un rapido recupero. In tal caso, la dieta terapeutica dovrebbe essere indirizzata ad una diminuzione dell'acidità e del rilascio della bile.

Dalla dieta, sono esclusi i cibi affumicati e fritti. Per includere nel menu avete bisogno di verdure fresche e frutta, olio vegetale, porridge.

Cosa non può essere mangiato se viene diagnosticata una colecistite calcarea? Il menu dovrebbe essere adattato per soddisfare requisiti specifici:

• Dovresti rinunciare a cibi fritti e grassi.
• Per mangiare è necessario spesso, le porzioni quindi dovrebbero essere piccole.
• Ridurre il consumo di prodotti dolci e di farina.
• Evitare cibi caldi e freddi.
• Dare la preferenza a cibi cotti, bolliti e in umido.
• Riduci al minimo tè e caffè forti.
• Non ci sono più di tre uova a settimana, mentre è auspicabile escludere il tuorlo.
• Consumare più alimenti vegetali e caseari, poiché la fibra migliora le capacità motorie e normalizza le feci, e il latte normalizza l'equilibrio acido-base.
• Per aderire ad una dieta, è allo stesso tempo.

Con una malattia come colecistite calcicola, la dieta dopo l'operazione dovrebbe essere la stessa della forma cronica della malattia.

Alimentazione

Una corretta alimentazione con una tale malattia può fornire un lungo periodo di remissione. Dalla dieta dovrebbe essere rimosso il cibo, che contribuisce alla formazione di calcoli e al pesante lavoro del fegato.

È necessario includere nel menu prodotti contenenti fibre, proteine ​​del latte, olio vegetale e consumare grandi quantità di liquido. Ridurre il numero di alimenti con alto contenuto di grassi e colesterolo.

Elenco dei prodotti consentiti

Per prevenire un possibile attacco di colecistite calcicola, è consigliabile familiarizzare con l'elenco dei prodotti consentiti:

• Prodotti lattiero-caseari
• Zuppe di verdure e cereali, verdure (tranne rabarbaro, acetosa e spinaci), verdure, cereali, carne bollita e pesce.
• Formaggio, fegato di merluzzo, aringa fradicia.
• Pane di frumento e segale della cottura di ieri, un biscotto malsano.
• Girasole, oliva e burro (piccola quantità).

Colecistite calculous: come trattare?

La terapia classica di questa malattia è la rimozione della sindrome del dolore e il ricovero in ospedale. Nel caso di una forma cronica, il trattamento può essere eseguito fuori paziente. Assegnare riposo a letto, farmaci sulfonamidici o antibiotici, oltre a pasti dietetici frazionati. Quando l'infiammazione si attenua, sono consentite le procedure di fisioterapia.

Il trattamento (esacerbazione della colecistite calcicola) viene effettuato in questo modo:

1. Secondo gli studi designati, il medico determina lo stadio e la forma della malattia.
2. La diagnosi è fatta.
3. Quando viene rilevato un processo infiammatorio acuto, al paziente vengono prescritti farmaci anti-infiammatori ("No-shpa", "Papaverina cloridrato") e antibiotici che hanno un ampio spettro di azione.
4. Dopo la rimozione dell'infiammazione e la soppressione dei focolai di infezione, vengono prescritti preparati colagoghi che accelerano lo svuotamento della cistifellea e indeboliscono il processo infiammatorio.

Se le pietre si trovano nei condotti della colecisti o nell'organo stesso, così come il processo infiammatorio è pronunciato, viene prescritta un'operazione. A seconda della posizione delle pietre e delle loro dimensioni, vengono rimossi i depositi o la cistifellea nel suo complesso. L'insuccesso del trattamento conservativo o la diagnosi di "colecistite calcicola cancrena" sono indicatori assoluti per questo scopo.

Medicina tradizionale

Nei momenti di soffocamento del processo acuto, è consentito il trattamento delle persone. Per ripristinare la funzione del corpo si utilizzano decotti e infusi (da stimmi di mais, immortelle, ecc.) Che hanno effetto antimicrobico e astringente.

• È utile che il paziente includa acque minerali nella dieta (Essentuki n. 4 e n. 17, Slavyanskaya, Naftusya, Mirgorodskaya) e tè coleretici. Da preparazioni medicinali a base di piante, è permesso applicare Allochol e Cholagol.
• In colecistite cronica, 2-3 volte a settimana, dovrebbe essere usata una tuyaz non sonda. A stomaco vuoto, si beve acqua tiepida o un decotto (1 bicchiere). Dopo 30 minuti è necessario bere "Allochol", e poi - di nuovo un decotto di erbe. Successivamente, è necessario giacere sul lato sinistro, mentre a destra è necessario inserire una piastra elettrica. In questa posizione, si consiglia di rimanere 1,5-2 ore.

La terapia di una tale malattia come colecistite calcicola (il trattamento e la dieta devono essere eseguiti solo sotto la supervisione di specialisti), comporta l'uso della medicina tradizionale. In forma cronica, tale trattamento facilita significativamente la condizione e, cosa più importante, porta a risultati positivi.

In generale, la medicina tradizionale può essere suddivisa in due aree principali:

1. Per mezzo di erbe colagogo.
2. Farmaci omeopatici che comportano l'esposizione a pietre che hanno una certa composizione chimica, composizione simile. Ad esempio, se nell'analisi delle urine è stato trovato fosfato o acido ossolinico, gli stessi acidi vengono somministrati durante il trattamento. Con la colecistite senza calcoli vengono usati farmaci che attivano il sistema immunitario.

Ricette di brodi

1. Erba origano (cucchiaino) dovrebbe essere bollito (acqua bollita) (vetro), e quindi insistere per due ore. Nel caso della malattia dei dotti biliari, è necessario bere 3 volte al giorno per 1/4 di tazza.
2. Fogli di salvia medicinale (2 cucchiaini) vengono fatti bollire con acqua bollente (2 tazze), poi per mezz'ora vengono infusi e filtrati. Nei processi infiammatori nel fegato o cistifellea, è necessario bere 1 cucchiaio. cucchiaio ogni due ore.
3. Il torrone Veronica (cucchiaino) viene bollito con acqua bollente (un bicchiere), dopo di che viene insistito per mezz'ora. Devi bere 3 volte al giorno per 1/4 di tazza.
4. Il mais Ryltsa (un cucchiaio) viene bollito con acqua bollente (un bicchiere), quindi infuso per 60 minuti e filtrato. Bere dovrebbe essere ogni 3 ore per 1 cucchiaio. cucchiaio.
5. Il pepe verde (10 g) viene preparato con acqua (3 tazze) e fatto bollire per 10 minuti. Beva il brodo prima dei pasti tre volte al giorno per un bicchiere.
6. Rizomi di rizoma (20 g) vengono bolliti con acqua bollente (1,5 tazze) e infusi per diverse ore, e quindi filtrati. Quando colecistite prendere 3 volte al giorno per un bicchiere. Il corso è di 1 mese.
7. L'erba di erba di San Giovanni perforata (un cucchiaio) viene bollita con acqua bollente (un bicchiere), fatta bollire per 15 minuti e poi filtrata. Bere 3 volte al giorno per 1/4 di tazza. Questo decotto è caratterizzato da un'azione coleretica e antinfiammatoria.
8. Il luppolo del luppolo (2 cucchiai) viene bollito con acqua bollente (1,5 tazze), avvolto e infuso per 3 ore. Quando la colecistite beve un decotto per mezz'ora prima di mangiare 1/2 tazza 3-4 volte al giorno.
9. Macinare accuratamente i fiori dello stesso numero di fiori di camomilla, immortelle, trifoglio, semi di aneto e jaoster. Mescolare il tutto e versare la miscela risultante (3 cucchiaini) con acqua bollente (2 tazze). Il contenuto del vetro viene quindi infuso per 20 minuti e filtrato. Assumere giornalmente dopo i pasti al mattino e alla sera prima di andare a letto per 1/2 o 1/4 di tazza.
10. Tritare finemente 3 pezzi di fiori di immortelle sabbiose, 2 parti di frutta di finocchio, erbe di assenzio, millefoglie o foglie di menta e aneto. Versare la miscela risultante (2 cucchiaini) con acqua bollente (2 tazze). Insistere per 8-12 ore e ceppo. Mangiare prima dei pasti 3-4 volte al giorno per 1/3 di tazza.
11. Fiori di camomilla (un cucchiaio) sono bolliti con acqua bollente (un bicchiere). Quando la colecistite viene utilizzata per clisteri in una forma calda. Enemas fanno 2-3 volte a settimana.
12. Budra edera (cucchiaino) viene bollita con acqua bollente (un bicchiere) e insiste per circa 60 minuti, quindi - viene filtrata. Bevi 3 volte al giorno per 1/3 di tazza (prima di mangiare).
13. La menta piperita (un cucchiaio) è bollita con acqua bollente (un bicchiere) e insiste mezz'ora. Durante il giorno, bere a piccoli sorsi (almeno tre volte).

Nella maggior parte dei casi, le persone soffrono di colecistite cronica per molti anni. Il suo corso e la periodicità delle esacerbazioni sono direttamente correlate al desiderio della persona di superare questa malattia con tutti i metodi e i mezzi possibili. Se sei malato, cerca di seguire uno stile di vita sano e corretto (attività fisica, alimentazione razionale, modalità corretta di riposo e lavoro). Inoltre, non dimenticare il trattamento farmacologico, mentre in remissione è opportuno utilizzare ulteriori mezzi di medicina tradizionale.