La paralisi di Bell: cause, trattamento, diagnosi

La sconfitta del nervo facciale di natura unilaterale, derivante da danni meccanici o tumori, è nota in medicina come la paralisi di Bell. È una malattia di natura acuta. Di regola, passa da solo. In alcuni casi, è necessario ulteriore aiuto per la terapia farmacologica. In questo articolo, descriveremo più dettagliatamente questa patologia, i suoi sintomi principali e i metodi di trattamento proposti.

Informazioni generali

La paralisi di Bell implica la sconfitta del nervo facciale, caratterizzata da una violazione delle funzioni primarie dei muscoli facciali dovuta all'azione di vari fattori. La malattia è prevalentemente unilaterale, si verifica in qualsiasi età (di solito tra 15 e circa 40 anni). Uomini e donne sono ugualmente colpiti da questo disturbo.

Di norma, la patologia non richiede un trattamento serio. Per 1-8 settimane, passa da solo, poiché è il tempo necessario per ripristinare completamente le funzioni del nervo facciale. I pazienti più anziani potrebbero aver bisogno di più tempo.

motivi

Le ragioni autentiche per lo sviluppo della patologia non sono ancora completamente comprese. Gli esperti sono sicuri che il meccanismo del suo aspetto ha una connessione diretta con l'edema del nervo facciale, che si verifica a causa di un malfunzionamento del sistema immunitario o della sconfitta virale.

Spesso, la formazione di questa malattia comporta un'infezione. Inoltre, nel ruolo dei fattori provocatori, i danni meccanici e l'ipotermia del corpo possono agire.

Complicazioni dopo alcune malattie, tra cui l'otite, la parotite e i processi infiammatori nel cervello, spesso provocano anche la paralisi di Bell. Le cause del disturbo a volte si trovano nell'introduzione di antidolorifici nel cosiddetto nervo alveolare inferiore.

Manifestazioni cliniche

La lesione più tipica del nervo facciale è la violazione dell'innervazione dei muscoli facciali in una delle metà del viso (le lesioni bilaterali sono raramente diagnosticate). Nei primi giorni della malattia, i pazienti tendono a lamentarsi di forti mal di testa, disagio nell'orecchio o nell'area della mascella. In generale, la paralisi di Bell è caratterizzata da manifestazioni molto caratteristiche:

  • Mal di testa intenso
  • Interruzione della produzione di liquido lacrimale.
  • Disturbo delle sensazioni gustative.
  • Paralisi dei muscoli mimici.
  • Espansione del gap oculare (una persona non può chiudere l'occhio interessato).

diagnostica

Non ignorare la paralisi di Bell. I sintomi dovrebbero avvisare ogni paziente e diventare un motivo per chiamare un medico. Presso lo specialista della reception studia a fondo l'anamnesi del paziente, esegue un esame fisico. Inoltre, potrebbero essere necessarie le seguenti misure diagnostiche:

  • Audizione.
  • Test per la lacrimazione.
  • Controllo dell'equilibrio per valutare le prestazioni dell'apparato vestibolare.
  • Puntura lombare (esclude la possibilità di meningite, malattie autoimmuni).
  • MR.
  • Tomografia computerizzata
  • Esame del sangue (nominato per escludere l'infezione da HIV, diabete, malattia di Lyme).

La paralisi di Bell: terapia conservativa

La tattica del trattamento successivo viene scelta in base al grado di danno al nervo stesso. Se le funzioni primarie vengono mantenute, il paziente riesce a ripristinare completamente la sua salute in pochi mesi. In altri casi, sono prescritti farmaci o interventi chirurgici.

Il trattamento tradizionale implica l'uso di glucocorticoidi nelle fasi iniziali. Questi fondi vengono somministrati entro 48 ore dalla comparsa dei sintomi primari della malattia. Grazie a loro, è possibile ridurre la durata e la gravità della paralisi residua. In questo caso, il più efficace è "Prednisolone". Il corso del trattamento dura una settimana, quindi il dosaggio del farmaco viene ridotto e la terapia viene prolungata per altri 14 giorni.

Inoltre, si raccomandano farmaci antivirali ("Famcilovir", "Acyclovir", "Valaciclovir"), che contribuiscono a una lotta attiva contro il virus dell'herpes.

Per prevenire l'essiccazione della cornea, i medici prescrivono l'instillazione della soluzione isotonica. Il settimo giorno prescrivi i preparati vitaminici e il giorno 10 i farmaci per migliorare la condotta direttamente sul nervo.

Tutte le raccomandazioni di cui sopra possono non solo ridurre la manifestazione di sintomi esterni, ma anche superare definitivamente la paralisi di Bell. Il trattamento implica anche le seguenti procedure:

  • Ginnastica terapeutica
  • Terapia laser
  • Raggi infrarossi
  • Agopuntura.
  • Massaggio della zona del colletto.

Quando è richiesto un intervento chirurgico?

Se i segni della patologia persistono per più di un mese, il medico decide un intervento chirurgico. Se rinvii questa operazione per un lungo periodo (più di tre mesi), aumenta la probabilità di paralisi per il resto della tua vita.

Gli specialisti, di regola, fanno ricorso alla cosiddetta decompressione microscopica del nervo facciale. Durante la procedura, il chirurgo rimuove l'osso che copre il nervo facciale per aprire il guscio. Per un recupero più rapido della salute del paziente, in alcuni casi viene utilizzato anche uno stimolatore elettrico.

Dopo la procedura, il medico consiglia un corso di esercizi speciali per i muscoli della fronte, delle guance, delle palpebre e del mento. Grazie alla loro corretta implementazione è possibile ottenere il pieno recupero.

Rimedi popolari

Oggi, non solo la terapia farmacologica aiuta nella lotta contro una tale patologia come la paralisi di Bell. Il trattamento con i rimedi popolari, insieme all'assunzione di farmaci, aiuta a ripristinare più velocemente l'attività abituale dei muscoli.

  1. Per normalizzare lo stato del sistema nervoso, è possibile utilizzare una miscela di tinture di calendula, motherwort, biancospino e peonia. È necessario prendere 50 millilitri di tinture, mescolarli insieme, aggiungere 25 millilitri di Corvalol e tre cucchiai del miele più comune. Si raccomanda l'uso di tintura curativa ogni giorno prima di andare a letto con un cucchiaino. Il corso del trattamento è di tre mesi.
  2. Il calore riduce anche la comparsa di segni esterni della malattia. Il sale alimentare più comune deve essere posto in sacchi di tessuto densi. Prima dell'uso immediato, devono essere riscaldati a una temperatura confortevole e quindi applicati all'area interessata.
  3. Si è rivelato eccellente l'olio di olivello spinoso. Dovrebbe essere strofinato delicatamente nella zona interessata.

La paralisi di Bell è considerata una patologia abbastanza seria. A volte la malattia passa da sola e in alcuni casi richiede un trattamento medico competente. Se al paziente non viene prescritta la terapia in modo tempestivo, aumenta il rischio di complicanze, compresa l'atrofia dei muscoli facciali.

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