Nell'articolo, parliamo dei tipi di ittero. Capiremo cosa esiste e impareremo anche a trattarli. Tutto quello che volevi sapere su questa malattia, leggi l'articolo qui sotto.
A proposito della malattia
Prima di considerare i tipi di ittero, capiremo che cosa è in generale per la malattia. Innanzitutto, parliamo dei primi segnali, che potrebbero indicare che sei malato. In primo luogo, è una tonalità della pelle giallastra o rossastra, gli occhi bianchi opachi o gialli. In questo contesto, il fegato può causare dolore o dolore. Se trovi tali sintomi, vale la pena di consultare un medico, poiché è molto probabile che tu sia malato di ittero.
Se parlare di fatto, l'ittero è più una condizione, non una malattia, durante la quale si verifica un eccessivo accumulo di bilirubina nel sangue, che si deposita nei tessuti e li colora di giallo. Soprattutto, può essere visto sulle mucose, sulla sclera degli occhi e sulla pelle.
Cos'è la bilirubina? Questo è un pigmento biliare che si trova nei globuli rossi. Come sapete, i globuli rossi vivono solo pochi giorni, quindi completamente distrutti. Il pigmento biliare, inizialmente situato in essi, viene inviato al fegato, dove viene sottoposto a un trattamento speciale, e di nuovo entra nel sangue.
Errore di sistema
Tuttavia, a volte questo processo può essere violato, per cui la bilirubina si accumula in quantità piuttosto elevate. Ciò può essere dovuto a problemi al fegato, in conseguenza dei quali non sarà in grado di gestire una quantità sufficiente di questa sostanza, o perché gli eritrociti sono troppo rapidamente distrutti, che è anche un campanello d'allarme. A volte può verificarsi ittero a causa del blocco dei dotti epatici, attraverso il quale la bilirubina viene trasportata dal corpo.
motivi
Procedendo da tutto quanto sopra, si può affermare che l'ittero negli adulti è una conseguenza di processi patologici che si sviluppano nelle vie biliari o nel fegato. Ecco perché possiamo distinguere tali tipi di ittero:
- superpatico, che si sviluppa a causa del decadimento troppo rapido della bilirubina;
- Epatico, che si sviluppa a causa di una malattia del fegato;
- podpechenochnaya, che si sviluppa a causa della contaminazione dei dotti epatici.
Ora considereremo i tipi di ittero a seconda del meccanismo di sviluppo. Dovrebbe essere chiaro che nei bambini piccoli le ragioni possono essere completamente diverse.
diagnostica
Per essere assegnato il giusto trattamento, è molto importante determinare la causa esatta. Per fare questo, i medici usano la diagnosi differenziale. Inizialmente, la cronologia viene raccolta tenendo conto di tutti i possibili fattori. Ciò include i contatti con i pazienti, l'assunzione di alcuni farmaci, l'avvelenamento da veleni emolitici, manipolazioni parenterali (piercing all'orecchio, tatuaggi, trasfusioni di sangue).
Tutto ciò può contribuire all'infezione da una malattia simile. Ma ci possono essere altre cause che causano problemi con la distruzione o l'escrezione della bilirubina. Dopo una raccolta dettagliata dell'anamnesi, inizia uno stadio di studi strumentali e di laboratorio, durante il quale il paziente viene accuratamente studiato.
Ittero superepatico
Di seguito vedremo i tipi e i tipi di ittero nella tabella, ma per ora parliamo di ognuno di essi separatamente per comprendere meglio alcune delle caratteristiche. Questo tipo di malattia può svilupparsi a causa di un decadimento troppo rapido o eccessiva formazione di bilirubina. Per questo motivo, i dotti semplicemente non hanno il tempo di rimuovere tutta la sostanza, a causa di ciò che entra nel sangue in forma non elaborata. Questa è la causa principale della malattia.
Possono ancora essere coperti in anemia emolitica. Questo significa malattia congenita o acquisita (ovalocitosi, anemia acuta). E anche lo sviluppo di ittero epatico può servire come una malattia di eritropoiesi inefficiente.
La terza causa possibile sono le conseguenze di attacchi di cuore estesi che si sono verificati su organi interni o ematomi.
La quarta possibile causa può essere coperta in preparazioni tossiche o medicinali. Ciò implica l'avvelenamento da fosforo, arsenico, idrogeno solforato e altre sostanze.
Inoltre, l'ittero epatico può essere un sintomo di un'altra malattia, cioè la malattia di Addison-Birmer, la polmonite, la malaria. I sintomi sono anche possibili per alcuni tipi di danni al fegato con tumori maligni.
Confronta i tipi di malattia
E ora considera i principali criteri per il decorso della malattia.
Tipo di malattia | cause di | sintomi | trattamento |
surrenale | La rapida disintegrazione della bilirubina, la sua eccessiva formazione, l'avvelenamento con veleni, le conseguenze di varie malattie, il sintomo della malattia di Addison-Birmer | I sintomi principali di questa malattia includono una tonalità di limone della pelle, una sclera degli occhi e delle mucose. Dimensioni pallore generale della pelle e ingrandimento del fegato | Scegliere un metodo di trattamento è necessario in base alla causa della maggiore formazione di pigmento biliare. Il più delle volte consiste in una terapia farmacologica mirata a normalizzare la funzionalità epatica |
epatico | Disordini nel fegato a livello cellulare, epatite | I sintomi principali includono il tono della pelle rubino, dolore al fegato, arrossamento parziale delle palme, prurito sulla pelle, asterischi vascolari | Terapia o chirurgia generale |
sottoepatico | Restringimento del condotto biliare e deflusso incontrollato della bile | I sintomi includono un'ombra verdastra delle mucose, una sclera degli occhi e della pelle. Inoltre c'è un prurito della pelle e la temperatura corporea aumenta | Papillosfinterotomia endoscopica, intervento palatale, endoprotesi, intervento percutaneo |
Ittero epatico o parenchimale
Abbiamo già preso in considerazione i meccanismi dell'insorgenza e le manifestazioni cliniche delle specie ittero, e ora continueremo il nostro esame della malattia di tipo epatico. Si sviluppa a causa di danni significativi alle cellule dell'organo. Di conseguenza, la loro struttura viene interrotta e non possono svolgere le loro funzioni. Naturalmente, uno di questi è l'elaborazione della bilirubina. Per questo motivo, l'intero sistema viene eliminato.
Questo tipo di ittero indica una grave malattia del fegato. Effettuando la diagnostica differenziale, il medico deve necessariamente escludere la possibilità di infettare altri pazienti.
Perché questo tipo di ittero? Le cause possono essere coperte da mononucleosi infettiva, cirrosi, cancro. Inoltre, la malattia può manifestarsi a causa di danni alcolici, medicinali o tossici al fegato. Molte persone sanno che c'è un altro fattore che può causare questo tipo di ittero. Quale tipo di epatite può contribuire all'insorgere della malattia? Questo, ovviamente, epatite cronica aggressiva o virale acuta.
Due metodi di trattamento
Qui troppo dipende dalla causa della malattia. Ma allo stesso tempo, il trattamento può essere conservativo, cioè medicamentoso o radicale, cioè chirurgico. Il primo metodo è usato quando è necessario guarire una persona dalla malattia sottostante. Il secondo metodo è utilizzato in casi trascurati, quando è necessario eseguire il trapianto di fegato.
Il trattamento conservativo consiste nel prendere farmaci. Più spesso questi sono steroidi o antistaminici. Inoltre, il paziente deve sottoporsi a fototerapia e seguire una dieta. L'obiettivo della terapia è quello di curare, oltre a sopprimere la capacità del paziente di contagiare le persone circostanti. Grande attenzione è rivolta alla prevenzione del possibile sviluppo della cirrosi in futuro.
Sfortunatamente, il trattamento terapeutico non può guarire definitivamente una persona da un virus. Ma allo stesso tempo, se si sottopone a un trattamento sistematico, è possibile ridurre al minimo il processo infiammatorio nel corpo. Se il processo patologico non si ferma e la complicazione si sviluppa contro di esso, il medico può decidere di trapiantare il fegato.
Ittero subepatico o meccanico
Questo tipo di malattia si sviluppa negli adulti a causa del libero flusso della bile nel duodeno. A sua volta, questo è dovuto al restringimento dei canali. Questo fenomeno può essere osservato a causa di un tumore del fegato, pancreas, stomaco, dotto biliare. Può anche verificarsi a causa di calcoli nel dotto biliare, parassiti nel corpo, ipoplasia del dotto biliare, cambiamenti cicatriziali, tumori maligni o restringimento del condotto benigno o, se precedentemente osservato, lesioni dei dotti biliari.
Qui va aggiunto che negli ultimi tempi molto spesso le persone hanno una patologia maligna e benigna del fegato, del pancreas e del duodeno. Ciò porta ad un aumento del numero di persone che soffrono di ittero. Quindi bisogna aggiungere che il più delle volte la malattia è suscettibile agli anziani che hanno una patologia diversa e più pronunciata. A sua volta, ha un enorme impatto sulla gravità del decorso della malattia e può persino portare alla morte.
Sappiamo già quali sono i tipi di ittero e quindi ne capiamo le cause. Poiché la varietà meccanica è provocata dalla presenza di pietre nei dotti biliari, il trattamento deve mirare a purificarli per un normale deflusso di bile. Inoltre, bisogna capire che potrebbe esserci un blocco dei percorsi, che causa infiammazione, coliche o pancreatite.
trattamento
Di tutti i tipi di ittero, questo è il più pericoloso. Questo è il motivo per cui i metodi di trattamento sono molto più estesi. Il metodo più popolare è la papillosfinterotomia endoscopica. Ad oggi, questo metodo è molto popolare nell'affrontare problemi legati al deflusso della bile.
Tuttavia, per condurre uno studio di questo tipo, il medico deve avere informazioni accurate sulla dimensione, sulla quantità e sulla posizione delle pietre. Tutti questi dati sono molto importanti, poiché se la dimensione delle pietre è troppo grande, sarà necessario eseguire la litotripsia o la frantumazione. La popolarità di questo metodo sta nella sua efficacia, dal momento che ti permette di rimuovere fino al 90% delle pietre.
Molto spesso l'ittero meccanico si verifica sullo sfondo del pancreas maligno. Questa complicazione si verifica in un gran numero di pazienti. Il motivo è che c'è una compressione o un blocco dei dotti biliari. Sfortunatamente, questo gruppo di pazienti non sempre cede al trattamento radicale. L'intervento palliativo più comunemente eseguito, che migliora la pervietà della bile.
Inoltre, ci sono metodi aperti e minimamente invasivi per il trattamento di ittero meccanico. Al momento, sempre più persone sono consigliate in Russia per utilizzare l'intervento percutaneo, che consente di ottenere i massimi risultati positivi. Anche per il trattamento viene utilizzata l'endoprotesi dei dotti biliari, il cui scopo è quello di ripristinare il naturale deflusso della bile. Tuttavia, questa misura radicale viene eseguita solo se si prevede che il paziente viva per non più di sei mesi.
Cause, tipi e trattamento di ittero fisiologico dei neonati
Come sai, i bambini piccoli sono quasi sempre malati di questa malattia. Inoltre, è molto peggio se questo non accade durante l'infanzia, perché nella vecchiaia è possibile una complicazione. Deve essere chiaro che l'ittero nei bambini è normale, quindi non allarmarsi.
Abbiamo imparato quali tipi di ittero ci sono, ma non abbiamo parlato di questo particolare tipo. Il fatto è che un neonato ha un livello molto alto di emoglobina, che inizia a cadere rapidamente, adattandosi alle nuove condizioni. Va anche notato che anche gli enzimi epatici nel bambino non sono formati. Pertanto, non può resistere a questa malattia. È importante capire che durante l'infanzia questa malattia non minaccia alcuna conseguenza.
In conclusione
Riassumendo i risultati dell'articolo, notiamo che abbiamo considerato tutti i tipi di ittero nella biochimica del loro verificarsi. L'articolo è scritto a scopo informativo, quindi se ti trovi in tali sintomi, assicurati di consultare un medico.
Ricorda che la salute non ha prezzo. Per un adulto, l'ittero è una malattia piuttosto pericolosa, che, come abbiamo detto sopra, può persino portare alla morte. Molti fanno lo stesso errore, credendo che questa sia una malattia che non nuoce nemmeno ai bambini. Per questo motivo, molte persone non vanno dal medico, sperando che i sintomi passino da soli. Tuttavia, questo atteggiamento nei confronti della salute può peggiorare notevolmente la situazione e causare complicazioni patologiche.